Bizitzan zehar, hanken artikulazioek estres handia jasaten dute. Aldaka giltzadura esferiko handi bat da, modu independentean mugitzeko gaitasuna ematen duena. Sentsazio mingarriak agertzeak, mugimendu estuak, ibilaldi herrenak pertsona batek patologiaren itxurari buruz pentsarazi egiten du.
Azken urteotan, artrosia diagnostikatu zaien 30 urtetik beherakoen kopurua izugarri hazi da. Estatistika hau oso etsigarria da, gaixotasunak etengabe aurrera egiten baitu eta ezintasun eta ezintasun larriak ekar ditzake. Efektu kaltegarrien garapenetik babesteko, berehala hasi behar duzu tratamendua eta mediku gomendio guztiak jarraitu.
Hip artikulazioaren artrosiak eragozpen asko eragiten dizkio jabeari. Artikulazio eremuan ondoeza badago, beharrezkoa da medikuari kontsultatzea diagnostikoa berresteko eta tratamendu eraginkorra agintzeko. Tratamendu beranduago gaixoari modu independentean ibiltzeko gaitasuna kosta daiteke.
Zer da artrosia
Artrosia gaixotasun erreumatologiko bat da, eta artikulazioetako aldaketa endekapenezko eta distrofikoetan oinarritzen da. Aldi berean, gainazal artikularrak ez ezik, aparatu lotailuak eta kapsula ere parte hartzen dute prozesu patologikoan. Gehienetan, eskuen, oinen, belaunen artikulazioek jasaten dute, baina gaixotasun larriena hip artikulazioko artrosia da. Bere garapenarekin, ezintasun osoa garatzeko arriskua handitu egiten da mugimenduen murrizketa larrien ondorioz.
Artikularraren kartilagoaren oinarria kolageno molekulek eta proteoglikanoz osatuta dago: hauek dira giltzadurari indarra eta elastikotasuna ematen diotenak, hainbat karga motaren aurrean erresistentea egiten dutenak. Kanpoko faktoreen eraginez, kolageno eta proteoglikanoen kantitatea gutxitzen da, eta ondorioz kartilago ehuna agortu eta pixkanaka suntsitzen da. Artrosia faktore hauen eraginpean garatzen da:
- lesio mekanikoa;
- hanturazko prozesuak artikulazioetan;
- gehiegizko karga beheko gorputz-adarretan;
- obesitatea;
- adinarekin lotutako aldaketak gorputzean (55 urtetik gorako pertsonengan);
- menopausia (emakumeetan);
- desnutrizioa proteina produktuen eta kaltzioaren gabeziarekin;
- herentziazko joera;
- giltzaduretan transferitutako eragiketak.
Nola agertzen da hip artikulazioko artrosia?
Artrosia pixkanaka garatzen da, beraz, nahiko zaila da hasierako agerpenak detektatzea. Gaixoak gaixotasunaren sintomak baztertu ditzake, nekearekin edo gehiegizko lanarekin nahastuz. Lesio baten ondoren ondoeza areagotzea gerta daiteke. Aldakaren artikulazioko artrosia honako sintoma hauek ditu:
- Mina kaltetutako gorputz-adarrean. Izaera tristea da, mingarria, egunean zehar etengabea. Sentsazio desatseginak areagotu egiten dira jarduera fisikoan (ariketa, korrika edo oinez), atsedenaldian gutxitzen dira. Aldakaren artikulazioa kaltetuta dagoenean, mina ingelera, perineora eta izterrean irradiatzen da. Eguraldi-baldintzei edo presio atmosferikoaren aldaketei "erantzuten" ere has daiteke artikulazioa.
- Muskulu-aldaketa atrofikoak. Ibiltzean, gaixoak inkontzienteki kaltetutako gorputz-adarra alboratzen du, eta ondorioz, ipurdi eta izterreko muskuluetan estres gutxiago eragiten du. Horrekin batera atrofia eta bolumena gutxitzea dakar. Hau bereziki nabarmena da aldebakarreko artrosiarekin.
- Artikulazioan mugimenduak ezartzean kurrizketa bat agertzea. Soinu honek plastikozko poltsa baten zartadaren antza du eta ozenago egiten da inmobilismo luze baten ondoren (gau loaldia). Medikuntzan, termino honi "crepitus" deitzen zaio. Crunch baten agerpena artikulazioaren mugikortasunaren urraketarekin lotzen da.
- Kaltetutako giltzadura bolumenean handitzea. Hau erpin txikienen hezur gainazaletan eratzearen ondorioz gertatzen da - osteofitoak. Erreakzio hori hezurren gainazaleko karga handitzearen konpentsazio erantzun gisa gertatzen da (kartilagoaren mehetasunarekin).
Artrosiaren tratamendu medikoa
Gaur egun, ezin da erabat saihestu kartilago ehunaren suntsipena. Hori dela eta, artrosiaren tratamendua sendagaien laguntzarekin mina murriztea eta gaixotasunaren progresioa moteltzea du helburu. Gehienetan, sendagai talde hauek erabiltzen dira terapian:
- Analgesikoak ez-narkotikoak eta ekintza mistoko analgesikoak. Mina murrizten laguntzen dute eta piluletan edo anpuletan daude eskuragarri.
- Mina kontrolatzeko ukendu edo krema moduko antiinflamatorio ez-esteroideak ere erabiltzen dira. Era berean, artrosia artikulazioko mintz sinobialaren hanturarekin batera badago.
- Kondroprotektoreak gaixotasunaren progresioa moteltzen duten eta artikulazioen funtzioa hobetzen duten sendagaiak dira.
Ariketa terapia eta fisioterapia metodoak
Eragile ez-farmakologikoak ere asko erabiltzen dira gaixotasunaren aurkako borrokan. Medikuek ariketa terapia agintzen diete pazienteei, muskuluak indartzeko eta artikulazio-mugikortasunaren garapena saihesteko. Ariketen izaera eta gauzatzeko maiztasuna kasu bakoitzerako banan-banan zehazten dira. Artrosiaren tratamenduak prozedura fisioterapeutikoak ere barne hartzen ditu:
- nerbio-estimulazio elektriko transcutaneous;
- akupuntura;
- terapia magnetikoa;
- elektroforesia analgesikoekin;
- laser terapia;
- masajea.
Eragindako gorputz-adarraren karga murrizteko, gaixoari bastoiak edo ibilgailu bat erabiltzea gomendatzen zaio. Aldakako ortesi bat eramatea erabilgarria izango da, hanken funtzioa berreskuratzen eta artikulazioan kalte gehiago saihesten laguntzen duen gailu berezi bat.
Kirurgia
Endoprotesiak hip artikulazioko artrosia tratatzeko metodo kontserbadorea eraginkorrak ez direnean agintzen da. Kirurgiaren helburua minaren sindromea kentzea eta gorputz-adarraren funtzio motorra berreskuratzea da. Prozedura anestesia orokorrean egiten da ospitale espezializatu batean, eta ondoren pazienteak errehabilitazio luzea izango du. Lan-pronostikorik onuragarriena 70 kg-ko pisua duten 40 eta 75 urte bitarteko pazienteetan da: endoprotesiaren baztertzeko probabilitatea gutxitu egiten da, eta horrek artrosiaren tratamendua oso eraginkorra egiten du. Batez beste, protesiak 10-12 urte inguru irauten du, baina 20-25 urtez gutxieneko higadurarekin erabilera arrakastatsua izan da.